|
اول شهريورماه، به پاس بزرگداشت ابوعلي سينا ستاره پرفروغ عرصه طب در ايران ، روز پزشک ناميده شده است.
در متن فرهنگ و حيات اجتماعي مردمان اين مرز و بوم طبيب و طبابت از جايگاه ويژه و اهميت والايي برخوردار بوده است. اما متاسفانه در سال هاي اخير اين قشر زحمتكش در گير مسايلي شده است كه عدم توجه سياستگذاران و مديران عرصه پزشكي كشور به آن مي تواند عواقب ناگواري داشته باشد.
يكي از اين مسايل بيكاري است كه شايد بتوان آنرا اصلي ترين معضل و دغدغه جامعه پزشكان دانست . دولت هاي مختلف به فراخور براي حل اين مشكل ، برنامه ها ، طرح ها و راه حل هاي گوناگوني ارايه داده اند.
يكي از اين راه حل ها طرح پزشك خانواده بود اجراي طرح پزشك خانواده مطابق الزام آن در قانون برنامه سوم و چهارم توسعه جمهوري اسلامي ايران بر مبناي نظام ارجاع پس از حدود 4 سال كار كارشناسي در وزارت بهداشت و سازمان بيمه خدمات درماني از اواسط سال 84 در كشور آغاز شد و اكنون حدود 21 ميليون نفر در روستاها و 3 ميليون نفر در شهرهاي زير 20 هزار نفر با دريافت دفترچه بيمه سلامت روستايي تحت پوشش اين طرح ملي هستند.
با اجراي اين طرح نسبت پزشك به جمعيت در مناطق روستايي كشور از حدود يك پزشك به ازاي هر 9 هزار نفر به يك پزشك به ازاي هر 4 هزار و 250 نفر ارتقا يافته است كه با استقرار كامل پزشكان در مناطق بسيار دورافتاده و اجراي طرح اقماري اين نسبت باز هم افزايش خواهد يافت.
مسوولين، پزشكان و كارشناسان جامعه پزشكي در مورد چگونگي اجرا يا ميزان موفقيت آن نظرات مختلفي ارايه كرده اند كه در ذيل تعدادي از آنها را مرور مي‌كنبم :
وزير بهداشت گفت: در اجراي درست و كامل طرح پزشك خانواده بايد به مسائلي مانند بيمه، مرخصي و ترغيب پزشكان براي ماندگاري آنها در محل توجه كنيم و به گونه‌اي برنامه ريزي شود كه به مرور ارتباط آنها با سيستم وزارت بهداشت رسمي تر شود.
كامران باقري لنكراني در اجلاس معاونان بهداشتي، دانشگاههاي علوم پزشكي سراسر كشور، افزود: : به همين منظور تسهيلاتي براي ادامه تحصيل پزشكان خانواده مقيم روستاها پيش بيني شده كه آيين نامه آن نيز تدوين شده است.
با اجراي طرح پزشك خانواده و استقرار هزار ماما در روستاها سطح ارائه خدمات بهداشت باروري 25 درصد بيشتر شد و شيوع بيماري مالاريا نيز در كشور 35 درصد كاهش يافت.
وزير بهداشت افزود: براي اجراي طرح پزشك خانواده دو نگاه متفاوت وجود دارد يكي نگاه درمان محور در وزارت رفاه و ديگري نگاه سلامت محور در وزارت بهداشت با اين حال براي رفع اختلافها ما بر اساس تفاهمنامه منعقد شده بين دو وزارتخانه عمل مي‌كنيم.
معاون سلامت وزارت بهداشت با اشاره به تفاهمنامه پزشك خانواده با وزارت رفاه گفت: اجراي طرح پزشك خانواده نيازمند تصميم انقلابي دولت براي اجراي سياستهاي سلامت محور وزارت بهداشت است و نگاه درمان محور وزارت رفاه در اين زمينه به نتيجه نمي‌رسد.
مويد علويان در نشست معاونان بهداشتي دانشگاههاي علوم پزشكي سراسر كشور در تهران،افزود: بالاخره تفاهمنامه بين وزارت بهداشت و وزارت رفاه براي اجراي طرح پزشك خانواده منعقد شد اما مشكلات مالي اين طرح در سال گذشته باعث شد 50 ميليارد تومان براي دانشگاهها ديون ايجاد شود.
وي افزود: بالاخره پس از سه ماه و اندي بحث بين دو وزارتخانه تفاهمنامه مالي اجراي طرح پزشك خانواده امضا شد ولي اگر وزارت بهداشت مجري و سياستگذار طرح پزشك خانواده است بايد نگاه سلامت محور بر اساس بسته‌هاي خدمتي تعريف شده كه مثلا خدمات بهداشت محيط را هم شامل مي‌شود بر اين طرح حاكم باشد نه نگاه درمان محور.
علويان گفت: فاصله منابع مالي اين طرح با اعتبارات آن بايد براي ارتقاي سيستم بهداشتي منطقه و ارتقاي سطح رضايتمندي شاغلان پزشك خانواده و اصلاح تعرفه ها هزينه شود.
|